ANALISIS PERBEDAAN PEMBIAYAAN PASIEN DIABETES MELLITUS (DM) ANTARA PASIEN UMUM DENGAN PASIEN BPJS DI RUMAH SAKIT X

Abstrak

INA CBG adalah program dalam menentukan pembayaran layanan perawatan kesehatan untuk suatu penyakit atau tindakan berdasarkan kode dan tindakan diagnosis. Ada perbedaan biaya rumah sakit dengan biaya paket INA CBG atas pembayaran klaim BPJS pada pasien dengan Diabetes Melitus (DM). Penelitian ini termasuk pendekatan deskriptif dengan pendekatan kuantitatif disebut juga pengolahan data subjek nonstatistik dalam penelitian ini terdiri dari tiga informan seperti Kepala ruang casemix, Staf bagian casemix BPJS, dan bendahara rumah sakit. Teknik analisis data yang digunakan dalam penelitian ini adalah teknik analisis kualitatif yang diperoleh dari hasil wawancara, observasi dan pencarian dokumen. Hasil penelitian menunjukkan biaya Diabetes Melitus (DM) di RS X Pekanbaru tertinggi dari biaya INA CBG sebesar Rp 13.075.000 dan biaya rumah sakit terkecil Rp 7.190.000. Untuk meningkatkan pelayanan dan kepuasan pasien RS X harus mempertimbangkan biaya yang tidak terlalu banyak perbedaan biaya adalah biaya paket INA CBG dan mengevaluasi kembali perhitungan biaya pelayanan medis untuk mencapai efisiensi yang tinggi dengan tetap menjaga kualitas pelayanan di Rumah Sakit.