Analisis Indeks Rekam Medis di Rumah Sakit Pekanbaru Medical Center (PMC) Tahun 2020

Abstrak

Tujuan rekam medis untuk menunjang tercapainya tertib administrasi dalam rangka upaya peningkatan pelayanan kesehatan di rumah sakit dengan melaksanakan pengelolaan rekam medis sesuai organisasi dan tata kerja sarana pelayanan kesehatan. Pemeliharaan dan perolehan kembali informasi merupakan fungsi penting pada setiap fasilitas asuhan kesehatan yang merupakan dua alat digunakan untuk mempermudah pemeliharaan dan perolehan kembali data informasi kesehatan adalah dengan indeks dan register. Indeks dan register hampir semua fasilitas menggunakan komputer, walaupun riwayat masih dalam bentuk manual. Metode penelitian yaitu menggunakan penelitian deskriptif pendekatan kualitatif. Informan berjumlah 4 orang. Teknik pengumpulan data dengan wawancara dan observasi. Pengolahan data dilakukan dengan teknik triagulasi, analisis data dengan analisis kualitatif. Hasil penelitian sumber daya manusia di unit rekam medis belum mencukupi melakkan indeks rekam medis dan hanya dilakukan sewaktu akan akreditasi rumah sakit yang dikerjakan semua tenaga rekam medis, pelatihan dan seminar tentang indeks rekam medis belum pernah diikuti. Belum ada indeks rekam medis. Proses indeks rekam medis belum dilakukan, kebijakan indeks rekam medis belum ada. Penempatan sumber daya manusia indeks rekam medis, mengikuti seminar, pelatihan, menerapkan SPO indeks rekam medis, proses indeks rekam medis, dan kebijakan indeks rekam medis harus dilakukan berdasarkan permenkes dan depkes RI.

Kata Kunci : Indeks, Rekam Medis, Rumah Sakit