JKMI : Jurnal Kemitraan Masyarakat Indonesia

Optimalisasi Sistem Penyimpanan Berkas Rekam Medis Di Rumah Sakit Prima Pekanbaru

Wen Via Trisna — 2023-11-02

Rekam medis adalah berkas berisi catatan dan dokumen antara lain identitas pasien,nhasil pemeriksaan, pengobatan yang telah diberikan, serta tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Filing (penyimpanan) bertugas menyimpan dokumen rekam medis, menyediakan dokumen rekam medis, meretensi dokumen rekam medis, dan membantu dalam pelaksanaan pemusnahan rekam medis. Mitra dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini adalah Rumah Sakit Prima. Berdasarkan survey dan wawancara yang dilakukan ditemukan beberapa penyebab antaranya belum optimalnya pemberian kode warna, minimnya kapasitas penyimpanan, petugas belum pernah mengikuti pelatihan dan sosialisasi yang berkaitan tentang rekam medis, masih ada dokumen yang tidak di temukan pencariannya. Tahapan pelaksanaan kegiatan PKM ini dilakukan dengan mengadopsi langkah-langkah action research yang terdiri dari 3 tahapan, yaitu: tahapan perancangan, pelatihan/penyuluhan, dan evaluasi. Hasil PKM ini didapat bahwa pemahaman petugas kesehatan setelah diberikannya penyuluhan mengalami peningkatan yaitu 90% petugas kesehatan sudah memahami dan mengetahui tentang sistem penyimpanan (filling) berkas rekam medis, prosedur penyimpanan rekam medis yang telah selesai proses disimpan pada rak penyimpanan, dilakukan penyortiran untuk mencegah kesalahan letak (missfile), ketetapan penyimpanan dengan petunjuk arah (tracer) yang tersimpan, tracer dikeluarkan setelah dokumen rekam medis kembali, ketepatan penyimpanan dimulai dari grup warna pada masing-masing rak dan posisis urutan nomor. Oleh karena itu, dengan dilakukannya pengabdian kepada masyarakat ini diharapkan agar petugas kesehatan dapat meningkatkan pengetahuannya tentang optimalisisasi sistem penyimpanan (filing) berkas rekam medis.

Kata Kunci : rekam medis, penyimpanan (filing), missfile

Perhitungan Beban Kerja Tenaga Rekam Medis Dengan Metode Wisn Di RSIA Andini Pekanbaru

Wen Via Trisna — 2023-07-30

Rumah sakit perlu melakukan perencanaan kebutuhan SDM sesuai dengan kebutuhan baik segi jenis dan jumlahnya. Kebutuhan tenaga harus dilakukan analisis, karena kelebihan tenaga akan mengakibatkan terjadinya penggunaan waktu kerja yang tidak produktif dan sebaliknya kekurangan tenaga akan mengakibatkan beban kerja yang berlebihan. Menurut wawancara yang dilakukan kepada kepala rekam medis RSIA Andini Pekanbaru diketahui bahwa di RSIA Andini Pekanabru karyawan merangkap beberapa pekerjaan dan belum dilakukan perhitungan beban kerja. Hal tersebut menyebabkan tingginya beban kerja yang dirasakan oleh petugas karena belum diketahui apakah tenaga tersebut cukup untuk memenuhi tugas yang dilaksanakan. Oleh karna itu, dengan dilakukannya pengabdian kepada masyarakat ini diharapkan agar pihak rumah sakit menambahkan petugas dibagian rekam medis.

Kata Kunci : Perhitungan, Beban Kerja, Tenaga, Rekam Medis, Metode WISN

Tinjauan Pengelolaan Sistem Rekam Medis Berbasis Komputer Di Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru

Wan Nuriza — 2023-07-30

Pelayanan kesehatan yang baik secara umum berarti memiliki rekam medis yang baik pula. Di setiap tempat layanan kesehatan setiap ada pasien yang datang untuk berobat maka akan dicatat baik identitas pasien, hasil diagnosa penyakit oleh dokter, obat yang diberikan kepada pasien, serta tindakan lain yang dilakukan oleh dokter terhadap pasien yang biasa disebut dengan Rekam Medis. Rekam Medis Elektronik (RME) merupakan teknologi pendukung yang memungkinkan memberikan pelayanan yang berkualitas dan cepat dibandingkan dengan rekam medis berbasis kertas. Berdasarkan hasil penelitian di Rumah Sakit Islam Ibnu Sina Pekanbaru bahwa pengelolaan Rekam Medis pelaksanaan Assembling tidak menggunakan sistem elektronik, sedangkan pelaksanaan filling belum menggunakan sistem elektronik, sedangkan di bagian pelaksanaan Coding dan pendaftaran sudah menggunakan sistem elektronik, bagian pendaftaran dan bagian coding dilakukan oleh petugas Rekam Medis.

Kata Kunci : Pelayanan Kesehatan, Rekam Medis Elektronik (RME)

Hambatan Petugas Filling Dalam Sistem Penyimpanan Berkas Rekam Medis Di Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru

Doni Jepisah — 2023-07-30

Hambatan yang biasa terjadi kepada petugas filling yaitu disebabkan oleh sarana dan prasarana yang tersedia didalam suatu Rumah Sakit . Untuk mengetahui hambatan yang terjadi pada saat penyimpanan berkas rekam medis di Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru yaitu ada beberapa faktor seperti faktor Man, Material, Machines, and Methode. Dari hasil yan diperoleh diketahui bahwa ada beberapa sarana yang terkadang menghambat petugas bagian filling dalam proses penyimpanan dan pengeluaran berkas rekam medis. Seperti, rak penyimpanan roll’o pack yang sebagian sudah rusak tetapi masih dipergunakan. Karna mengingat tingginya angka kunjungan dalam setiap harinya, dan masih banyak dokumen yang belum di scan untuk dijadikan EMR (Electronic Medical Record). Maka dari itu, jika semua berkas-berkas yang ada sudah menjadi EMR, barulah bisa mengosongkan roll’o pack dan memperbaiki yang telah rusak.

Kata Kunci : Hambatan Petugas Filling, Sistem Penyimpanan, Rumah Sakit

Gambaran Penerapan Rekam Medis Elektronik Di Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru

Seftya Rahmi Wilda — 2023-07-30

Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru telah melakukan persiapan awal untuk menerapkan RME permasalahan dari penggunaan RME ini yaitu masih ada beberapa dokter yang belum menggunakan RME dan tetap mempertahankan berkas rekam medis, dikarenakan kendala pasien yang banyak yangmasih menjadi hambatan bagi para dokter. Bedasarkan data yang diambil dari pengolahan data di Rumah Sakit Awal Bros Pekanbaru, diketahui dari tahun 2019 sampai tahun 2021 kunjungan pasien rawat jalan tahun 2021 mengalami kenaikan yang tinggi, maka dari itu menjadi salah satu faktorpenyebab berkas rekam medis yang menumpuk dan menyebabkan keterbatasan ruang penyimpanan di rumah sakit awal bros pekanbaru. Tujuannya untuk mengetahui gambaran penerapan RME di rumah sakit awal bros pekanbaru tahun 2022. Kesimpulan dari laporan ini sumber daya manusia sebagian besar berlatar pendidikan D III Rekam medis dan mengetahui RME dan sudah diberikan pelatihan terkait RME namun sebagian dokter masih ada yang belum bisa menggunakan RME dan masih membutuhkan file, sarana dan prasarana yang sudah cukup lengkap tetapi belum terlaksanadengan maksimal dan alur prosedur penerapan rekam medis elektronik sudah cukup bisa dimengerti tapi belum terlaksana dengan maksimal.

Kata Kunci : Rekam Medis Elektronik, Sumber Daya Manusia,Sarana dan Prasarana, Alur dan Prosedur,