Optimalisasi Sistem Penyimpanan Berkas Rekam Medis Di Rumah Sakit Prima Pekanbaru

Abstract

Rekam medis adalah berkas berisi catatan dan dokumen antara lain identitas pasien,nhasil pemeriksaan, pengobatan yang telah diberikan, serta tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. Filing (penyimpanan) bertugas menyimpan dokumen rekam medis, menyediakan dokumen rekam medis, meretensi dokumen rekam medis, dan membantu dalam pelaksanaan pemusnahan rekam medis. Mitra dalam kegiatan pengabdian kepada masyarakat ini adalah Rumah Sakit Prima. Berdasarkan survey dan wawancara yang dilakukan ditemukan beberapa penyebab antaranya belum optimalnya pemberian kode warna, minimnya kapasitas penyimpanan, petugas belum pernah mengikuti pelatihan dan sosialisasi yang berkaitan tentang rekam medis, masih ada dokumen yang tidak di temukan pencariannya. Tahapan pelaksanaan kegiatan PKM ini dilakukan dengan mengadopsi langkah-langkah action research yang terdiri dari 3 tahapan, yaitu: tahapan perancangan, pelatihan/penyuluhan, dan evaluasi. Hasil PKM ini didapat bahwa pemahaman petugas kesehatan setelah diberikannya penyuluhan mengalami peningkatan yaitu 90% petugas kesehatan sudah memahami dan mengetahui tentang sistem penyimpanan (filling) berkas rekam medis, prosedur penyimpanan rekam medis yang telah selesai proses disimpan pada rak penyimpanan, dilakukan penyortiran untuk mencegah kesalahan letak (missfile), ketetapan penyimpanan dengan petunjuk arah (tracer) yang tersimpan, tracer dikeluarkan setelah dokumen rekam medis kembali, ketepatan penyimpanan dimulai dari grup warna pada masing-masing rak dan posisis urutan nomor. Oleh karena itu, dengan dilakukannya pengabdian kepada masyarakat ini diharapkan agar petugas kesehatan dapat meningkatkan pengetahuannya tentang optimalisisasi sistem penyimpanan (filing) berkas rekam medis.

Kata Kunci : rekam medis, penyimpanan (filing), missfile